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Usted elige recibir radioterapia. Usted les otorga permiso a los cuidadores para administrarle tratamiento.

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Usted comprende que no se garantiza que el tratamiento proporcione los resultados deseados. Estos pueden incluir: Una exploración por tomografía computarizada computed tomography, CT.

Una radiografía.

La radioterapia utiliza rayos de alta energía o partículas para destruir las células cancerosas. La radiación se puede emplear:.

También es posible que le coloquen un dispositivo de inmovilización. Podría incluir: Cinta.

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Los médicos usan tratamientos, como la ADT, la quimioterapia y agentes nuevos, para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo. Esto se denomina tratamiento sistémico. El método de ADT que se usa es menos importante que el objetivo principal de disminuir los niveles de testosterona.

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Algunas de las situaciones en las que se puede usar ADT incluyen:. Eso se conoce como terapia adyuvante. Si bien el uso de la ADT adyuvante es controvertido, aparentemente algunos pacientes específicos se benefician de este enfoque.

Radioterapia para el cáncer de próstata

Si bien se trata de una operación, se considera una ADT porque extirpa la fuente principal de la producción de testosterona, los testículos.

Los efectos de esta cirugía son permanentes y no pueden revertirse.

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Agonistas LHRH. La sigla LHRH corresponde a la hormona liberadora de la hormona luteinizante luteinizing hormone-releasing hormone.

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Los medicamentos conocidos como agonistas de la LHRH impiden que los testículos reciban mensajes enviados por el cuerpo para producir testosterona. Al bloquear estas señales, los agonistas de la LHRH reducen el nivel de testosterona de un hombre, al igual que lo haría la extirpación de los testículos.

Sin embargo, la recuperación de la testosterona puede tomar de 6 meses a 24 meses, y en una pequeña proporción de pacientes, no se vuelve a producir testosterona.

Los agonistas de la LHRH se inyectan o colocan como implantes pequeños debajo de la piel. Cuando los agonistas de la LHRH se administran por primera vez, los niveles de testosterona aumentan en forma breve antes de disminuir y alcanzar niveles muy bajos.

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Antagonista de la LHRH. Bloqueo androgénico combinado.

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En ocasiones, los antiandrógenos se combinan con orquiectomía bilateral o tratamiento con agonistas de la LHRH, a fin de maximizar el bloqueo de hormonas masculinas. Por consiguiente, algunos médicos prefieren administrar tratamiento farmacológico combinado, en tanto que otros posiblemente administren la combinación con anticipación durante el tratamiento para prevenir la exacerbación.

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ADT intermitente. El uso de la ADT de esta manera puede reducir los efectos secundarios relacionados con la falta de testosterona y mejorar la calidad de vida del paciente.

Los efectos secundarios generales de la ADT incluyen los siguientes:. Otro efecto secundario grave de la ADT es el riesgo de desarrollar síndrome metabólico.

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El síndrome metabólico es una serie de afecciones, como obesidad, niveles de colesterol en sangre altos y presión arterial alta, que aumentan el riesgo de que una persona tenga una enfermedad cardíaca, un accidente cerebrovascular y diabetes.

La radioterapia puede causar también la pérdida del vello en la pelvis.

Dicha pérdida puede ser temporal o permanente, dependiendo de la cantidad de radiación usada. La radioterapia ya sea externa o con implantación de semillas causa impotencia en algunos hombres.

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La tasa de impotencia es similar a la de los pacientes que se someten a prostatectomía sin efecto en los nervios. Ambos tipos de radiación presentan cierto riesgo de problemas en la vejiga o el recto. Si esto ocurre, en general se manifiesta entre uno a tres años después de la radioterapia.

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Se pueden utilizar dos tipos principales de radioterapia: Radiación externa y Braquiterapia radiación interna. Para reducir el riesgo de efectos secundarios, los médicos calculan detenidamente la dosis exacta de radiación necesaria y apuntan los rayos con la mayor precisión posible para dar en el blanco que ha sido cuidadosamente delineado. Generalmente el tratamiento se administra 5 días a la semana, durante 7 a 9 semanas.

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Cada tratamiento con radiación es muy similar a someterse a una radiografía. Este tipo de radioterapia utiliza computadoras especiales para determinar con precisión la ubicación de su próstata.

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Entonces los rayos de la radiación son configurados y dirigidos a la próstata desde varias direcciones, lo que hace menos probable que haya daños a los órganos y tejidos normales circundantes. Este adelanto, conocido como radioterapia guiada por imagen IGRTle permite al médico tomar fotografías de la próstata justo antes de administrar la radiación para hacer ajustes menores en la dirección de los rayos.

¿Cómo se trata el cáncer de próstata? | CDC

Esto permite que cada sesión del tratamiento se administre en tan solo unos minutos. Debido a las altas dosis de radiación en cada dosis, el curso total del tratamiento se administra en unos pocos días.

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Sin embargo, los efectos secundarios no son menores. Contrario a los rayos X que liberan energía tanto antes como después de alcanzar el blanco, los protones causan poco daño a los tejidos a través de los cuales pasan, y luego liberan su energía solo después de alcanzar cierta distancia.

Algunos de los efectos secundarios de la radioterapia de rayo externo son los mismos que los de la cirugía, mientras que otros son diferentes.

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Esto puede provocar diarrea, algunas veces con sangre en las heces fecales e incontinencia rectal. La mayoría de estos problemas desaparece con el pasar del tiempo, pero en pocos casos el funcionamiento normal de los intestinos no se restablece. Para ayudar a disminuir los problemas intestinales, es posible que le pidan que siga una dieta especial durante la radioterapia para ayudar a limitar el movimiento intestinal durante el tratamiento.

¿Cómo se trata el cáncer de próstata?

Algunos hombres padecen incontinencia urinaria después del tratamiento, lo que significa que no pueden controlar la orina o bien presentan algo de chorreo o goteo involuntario de orina. Como se describe en la sección sobre cirugíaexisten diferentes niveles y tipos de incontinencia. Al principio, el riesgo es bajo, pero aumenta cada año por varios años después del tratamiento.

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Con poca frecuencia, el conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta fuera del cuerpo la uretra puede volverse muy estrecho o incluso cerrarse, lo que se conoce como estenosis uretral. Puede que se requiera tratamiento adicional para abrir la uretra otra vez.

Por lo general, los problemas de erección no ocurren inmediatamente después de administrarse la radioterapia, sino que se desarrollan lentamente con el paso del tiempo.

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Esto es diferente en la cirugía, en la cual la impotencia aparece inmediatamente y puede mejorar con el transcurso del tiempo. A menudo se puede aliviar la impotencia con tratamientos como los mencionados en la sección sobre cirugía que incluyen los medicamentos contra la disfunción eréctil.

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Por lo general, esta afección puede ser tratada con terapia física, aunque puede no desaparecer completamente. La braquiterapia también conocida como implantación de partículas o radioterapia intersticial utiliza pequeñas partículas radiactivas cada una de ellas del tamaño aproximado de un grano de arroz.

Estas partículas se colocan directamente en su próstata.

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Para los hombres que se han sometido a una resección transuretral de la próstata o aquellos que ya tienen problemas urinarios, el riesgo de efectos urinarios secundarios puede ser mayor. Una forma de solventar esto puede ser recibir terapia hormonal por unos pocos meses previamente para encoger la próstata.

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Unos programas de computación especiales calculan la dosis exacta de radiación necesaria. Hay dos tipos de braquiterapia de la próstata.

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Ambos se realizan en el quirófano. Se remueven las agujas y las partículas se dejan allí, y estas liberan dosis bajas de radiación en el transcurso de semanas o meses.

Esto limita la cantidad de daño a los tejidos sanos circundantes. Por lo general, se colocan alrededor de partículas, pero esto depende del tamaño de la próstata.

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Debido a que las partículas son tan pequeñas, estas raras veces causan molestias y simplemente se dejan en ese lugar después de que se agote su material radiactivo. Esta técnica se realiza con menos frecuencia. Se colocan unas agujas huecas a través de la piel entre el escroto y el ano en dirección a la próstata.

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En estas agujas se colocan tubos de nailon suave catéteres. Luego estas agujas se retiran, pero los catéteres permanecen en el lugar.

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Aun cuando la radiación no llega lejos, es posible que su médico le pida que se mantenga alejado de las mujeres embarazadas y niños pequeños durante este tiempo. Si usted planea viajar, puede obtener una nota del médico que indique su tratamiento, ya que los bajos niveles de radiación a veces pueden ser reconocidos por los sistemas de detección en los aeropuertos.

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Tal vez le pidan que filtre su orina durante la primera semana para recoger cualquier semilla que pudiese salir. Es posible que también le pidan tomar otras precauciones, tal como usar un condón durante las relaciones sexuales.

También han surgido informes que indican que las partículas se han desplazado a través del torrente sanguíneo a otras partes del cuerpo, como los pulmones.

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Estas medidas de precaución no son necesarias después de la braquiterapia de alta tasa de dosis, porque la radiación no se queda en el cuerpo después del tratamiento. Los problemas intestinales, como dolor rectal, ardor, diarrea a veces con hemorragiaspueden ocurrir, pero las complicaciones severas a largo plazo son infrecuentes.

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Sin embargo, algunos hombres tienen un incremento de la frecuencia urinaria u otros síntomas debido a la irritación de la uretra, el conducto que drena la orina desde la vejiga. Estos problemas tienden a empeorar en las semanas después del tratamiento y se alivian con el paso del tiempo.

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