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La proctalgia fugaz hereditaria se asocia con estreñimiento e hipertrofia del esfínter anal interno. Los pacientes con síndrome del elevador del ano a menudo tienen angustia psicosocial por ej.

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La misma se caracteriza por episodios recurrentes prostatitis dolor de espalda pelvis dolor localizado en el recto, sin relación con la defecación. En una serie de 54 pacientes, generalmente los ataques se produjeron en forma repentina durante el día o por la noche, y una vez al mes.

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En algunos pacientes, los ataques se precipitaron por eventos estresantes de la vida o ansiedad. La anoscopia puede estar indicada para identificar las fisuras anales y las hemorroides.

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En los pacientes que tienen dolor intenso, el examen debe ser realizado con anestesia. La proctosigmoiditis crónica, que suele ser secundaria a la enfermedad inflamatoria intestinal y en raras ocasiones a la isquemia, puede ser identificada mediante el sigmoidoscopio flexible.

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La resonancia magnética pélvica puede ser necesaria para identificar los abscesos o fístulas perirrectales. Excepto 2 estudios controlados, la mayoría de los ensayos terapéuticos para el dolor anorrectal crónico intratable han sido no controlados.

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Esta mejoría se mantuvo durante 12 meses. La alteración de la relajación del suelo pélvico y de la expulsión del balón rectal también predijo una respuesta a la terapia de biorretroalimentación.

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Este método mejora la coordinación durante la evacuación anorrectal. Por el contrario, los pacientes que no sintieron dolor a la palpación no respondieron a ninguno de estos tratamientos.

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Los autores opinan que la estimulación del nervio sacro no debería ser utilizada para tratar el síndrome del elevador del ano fuera de los ensayos clínicos.

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Este procedimiento no brinda un beneficio probado y puede llevar a la incontinencia fecal. Estos programas integran la fisioterapia, la terapia ocupacional y la terapia intensiva cognitivo-conductual, con enfoque interdisciplinario, en forma ambulatoria.

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Se ha informado que estos programas son eficaces para el dolor crónico, incluyendo el dolor abdominal crónico, pero no específicamente para el dolor pélvico crónico. Es un síndrome exclusivo de los hombres.

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En algunos pacientes hay evidencia de una enfermedad autoinmune. La inflamación periférica puede conducir a la sensibilización central, la que puede perpetuar el aumento de la sensibilidad visceral.

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